ABSTRACT
Studies of adverse drug events (ADEs) are important in order not to jeopardize the positive impact of pharmacotherapy. These events have substantial impact on the population morbidity profiles, and increasing health system operating costs. Administrative databases are an important source of information for public health purposes and for identifying ADEs. In order to contribute to learning about ADE in hospitalized patients, this study examined the potential of applying ICD-10 (10th revision of the International Classification of Diseases) codes to a national database of the public health care system (SIH-SUS). The study comprised retrospective assessment of ADEs in the SIH-SUS administrative database, from 2008 to 2012. For this, a list of ICD-10 codes relating to ADEs was built. This list was built up by examining lists drawn up by other authors identified by bibliographic search in the MEDLINE and LILACS and consultations with experts. In Brazil, 55,604,537 hospital admissions were recorded in the SIH-SUS, between 2008 and 2012, of which 273,440 (0.49%) were related to at least one ADE. The proportions and rates seem to hold constant over the study period. Fourteen out of 20 most frequent ADEs were identified in codes relating to mental disorders. Intoxications figure as the second most frequently recorded group of ADEs in the SIH-SUS, comprising 76,866 hospitalizations. Monitoring of ADEs in administrative databases using ICD-10 codes is feasible, even in countries with information systems under construction, and can be an innovative tool to complement drug surveillance strategies in place in Brazil, as well as in others countries.
Os estudos sobre eventos adversos a medicamentos (EAMs) são importantes para evitar de prejudicar o efeito positivo da farmacoterapia. Os EAMs têm impacto substancial nos perfis de morbidade da população e no aumento dos custos operacionais do sistema de saúde. As bases de dados administrativos representam uma fonte de informação importante para fins de saúde pública em geral e especificamente para identificar os EAMs. No intuito de contribuir para o conhecimento sobre EAMs em pacientes hospitalizados, o estudo examinou a aplicabilidade dos códigos da CID-10 (10ª revisão da Classificação Internacional de Doenças) ao Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH-SUS). O estudo integrou uma avaliação retrospectiva de dados administrativos do SIH-SUS referentes aos anos de 2008 a 2012. Para tanto, foi elaborada uma lista de códigos da CID-10 relacionados a EAMs. A lista foi produzida a partir de uma consulta às listas projetadas por outros autores e identificadas através de uma busca em MEDLINE e LILACS e consultas com especialistas. No Brasil, foram registradas 55.604.537 internações hospitalares no SIH-SUS entre 2008 e 2012, das quais 273.440 (0,49%) estiveram relacionadas a pelo menos um EAM. As proporções e taxas de EAMs permaneceram constantes ao longo do período estudado. Quatorze dos vinte EAMs mais frequentes foram identificados através de códigos relacionados a transtornos psiquiátricos. As intoxicações figuram como o segundo grupo mais frequente de EAMs registrados no SIH-SUS, com 76.866 internações. O monitoramento dos EAMs com o uso dos códigos da CID-10 mostrou ser uma metodologia viável, mesmo em países com sistemas de informação ainda incompletos, e pode ser uma ferramenta inovadora para complementar as estratégias atuais de vigilância farmacológica no Brasil, assim como, em outros países.
Los estudios sobre eventos adversos por medicamentos (EAMs) son importantes, para no comprometer el impacto positivo de la farmacoterapia. Estos eventos tienen un impacto sustancial en los perfiles de morbilidad de la población e incrementan los costes operativos del sistema de salud. Las bases de datos administrativas son una importante fuente de información por motivos de salud pública y para identificar EAMs. Con el fin de contribuir al aprendizaje sobre EAM en pacientes hospitalizados, este estudio examinó el potencial de aplicar códigos CIE-10 (10ª revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades) a una base datos nacional del sistema de salud público (SIH-SUS). Este estudio estuvo constituido por una evaluación retrospectiva de EAMs, en la base de datos administrativa del SIH-SUS, desde 2008 a 2012. Para ello, se desarrolló la lista de la CIE-10 con códigos para EAMs. Esta lista se creó examinando listas diseñadas por otros autores, identificados a través de búsquedas bibliográficas en MEDLINE, LILACS y consultas con expertos. En Brasil, se registraron 55.604.537 admisiones hospitalarias en el SIH-SUS, entre 2008 y 2012, de las cuales 273.440 (0,49%) sufrieron al menos un EAM. Los porcentajes y tasas parecieron mantenerse constantes durante el periodo de estudio. Catorce de los 20 más frecuentes EAMs fueron identificados con códigos relacionados con enfermedades mentales. Las intoxicaciones fueron el segundo grupo registrado más común de EAMs en el SIH-SUS, representando 76.866 hospitalizaciones. La supervisión de EAMs en las bases de datos administrativas, usando los códigos CIE-10, es factible, incluso en países cuyos sistemas de información se encuentran en proceso de construcción, y puede ser un herramienta innovadora como complemento de las actuales estrategias de supervisión sobre medicamentos en Brasil, así como en otros países.
Subject(s)
Humans , International Classification of Diseases , Adverse Drug Reaction Reporting Systems , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions/diagnosis , Brazil , Retrospective Studies , Databases, Factual , Health Care Costs , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions/classification , Hospitalization/statistics & numerical dataABSTRACT
Una epidemiología del ajuste debe estar en condiciones de responder a los "riesgos", no solamente para cuantificar su existencia y sus consecuencias, sino sobre todo, para protestar y no aceptar su diseño general y su chantaje
Subject(s)
Humans , Epidemiology , BoliviaABSTRACT
Los autores aportan innovadoras y provocativas conceptualizaciones sobre la salud, la comunidad, la cultura y los derechos humanos. También lo hacen sobre la perspectiva de género, el impacto de la globalización en la acción para el desarrollo y el papel de la comunicación educativa en la movilización comunitaria para la salud
Subject(s)
Community Health Services , Communication , Community Participation , Bolivia , Education , Health EducationABSTRACT
La lectura de los documentos sobre el Nuevo Modelo Sanitario Boliviano es muy evocadora. La perspectiva general del decreto y del reglamento con enfoque en la gestión participativa de decisiones y de recursos para las comunidades, se ve en estrecha relación con la Ley de Participación Popular. Ahora, los sueños de siglos en los cuales la salud era signo e instrumento de democracia sustancial, parecen convertirse en realidad
Subject(s)
Humans , Community Participation/legislation & jurisprudence , State Health Plans , BoliviaABSTRACT
Una Ley de Participación Popular evoca casi automáticamente un escenario de acción donde la lógica de la Epidemiología Comunitaria no sólo es posible, sino que, en un cierto sentido, transforma parte integrante de un sistema donde la comunidad y la población pasan a ser protagonistas. Los puntos a continuación, resumen algunas reflexiones y propuestas para este trabajo
Subject(s)
Humans , Epidemiology , Community Participation , BoliviaABSTRACT
Este manual nasce da experiência de algumas equipes de Saúde Mental do Ministério de Saúde Pública nicaragüense sobre o trabalho diário de atençäo psiquiátrica à populaçäo. Contém um conjunto de sugestöes e de informaçöes racionais que procura ser uma concatenaçäo lógica entre as teorias, as hipóteses e o que se faz na prática na atençäo primária psiquiátrica
Subject(s)
Primary Health Care , Mental Health Services/organization & administration , Handbook , Patient Care Team , Professional-Patient Relations , Psychopharmacology , Emergency Services, Psychiatric/standardsABSTRACT
A partir del primer número del año 1993, la Revista J&G se publica con algunos cambios, en lo que se refiere al nivel organizativo (Consejo Editorial, Director) y con un nuevo nombre: "J&G - Revista de Epidemiología Comunitaria" que responde a lo que el Protyecto había ya logrado en esta temática y a lo que se propone priorizar en su desarrollo futuro
Subject(s)
Humans , Counseling , Epidemiology , Periodical , BoliviaABSTRACT
El presente editorial es la primera respuesta al compromiso que hicimos en el anterior número de la Revista: formular un programa operativo para dar continuidad al 2do. Someniario J&G y a las propuestas que surgieron allí. Para refrescar la memoria de todos y para dar cierta autonomía de lectura y uso al presente texto, en el cuadro anexo se resumen los conceptos principales (palabras-clave) desarrollados en el Seminario que constituyen el marco de referencia de las propuestas. En el espíritu de J&G encontramos desede siempre hipótesis y compromisos, subordenados al doble principio de seriedad-esperanza
Subject(s)
Humans , Congress , EpidemiologyABSTRACT
Este editorial debe ser leido como un relato. Por cierto, es un relato especial, es que se trata del Seminario J&G organizado en La Paz en el Colegio Médico, los días 29 y 30 de octubre. En general, los seminarios son encuentros técnicos donde se comentan y se discuten aspectos interesantes y a menudo controvertidos. Estos detalles los encontrarán también en los 10 puntos que seguirán, pero con otras características que coinciden con el motivo inicial de la Editorial y que le dieron sugerencias para su estructuración: tratar de revivir y alargar una experiencia
Subject(s)
Humans , Congress , Epidemiology , BoliviaABSTRACT
Trata de una experiencia muy original en educación en salud en la región de Amazonía, basada en técnicas de animación y de presentación teatral. Experiencia que nos hará reflexionar sobre la posibilidad de introducir aspectos metodológicos innovativos, en un tipo de atención que no tiene el carácter estrictamente asistencial, sino también toma en cuenta las necesidades y espectativas de la gente
Subject(s)
Humans , Health EducationABSTRACT
El texto es una memoria colectiva de la atmósfera de heterogeneidad inevitable del curso reflejando, de ésta manera, las condiciones heterogéneas de trabajo: fragmentación de, conflictos, roles y tareas para letas; es el producto del consenso del grupo de principios e instrumentos teóricos y prácticos basados en experiencias concretas; es una introducción a los proyectos de Epidemiología Comunitaria (EC) que serán analizados respecto a sus enfoques generales y sus instrumentos operativos; es una propuesta general para que todos los que trabajan concretamente en salud comunitaria, puedan pensar y actuar en la misma perspectiva, con métodos de la EC
Subject(s)
Humans , Child , Community Health Planning , EpidemiologyABSTRACT
No se sabe todavía si la prescripción farmacológica durante el embarazo está caracterizada por necesidades terapéuticas-preventivas reales, por exceso de medicación (en caso de hipertensión, amenaza de aborto) o simplemente porque se prolonga la atención sintomática (mediante autoprescripción). En realidad, hasta la fecha ningún estudio formal ha tenido el objetivo de dar respuesta a éstas preguntas
Subject(s)
Humans , Male , Female , Pharmacology , Pregnancy , ItalyABSTRACT
El proyecto J&G tiene entre las prioridades de investigación dos propuestas y muchas otras esperanzas. Iniciar un diálogo serio y contínuo con muchos colegas bolivianos que trabajan en la misma área, fomentando la eficacia entre actividades académicas institucionales y las áreas frontera que se ha podido entrever. Tratar de producir material e iniciativas en el campo, porque a J&G no les gusta quedarse prisioneros entre las páginas de una revista, al contrario, quieren crear un punto de encuentro y de promoción de muchas actividades orientadas a encontrar, comprender, colaborar, verificar, que tengan la seriedad necesaria y la continuidad de los proyectos de investigaciones que exploran realidades complejas paso por paso, pero contínuamente